MEMEDE FİBROADENOM

Fibroadenomlar memenin solid iyi huylu tümörleridir.

20-30 yaş grubunda sık görülür. 3 cm ye kadar olan fibroadenomlar klinik olarak takip edilir. Nadiren kanserle karışabilir. Bu nedenle birçok cerrah takip öncesi kalın iğne biyopsisi ile tanıyı doğrulamak ister. Kalın iğne biyopsisi lokal anestezi altında ehil ellerde kolayca yapılabilir. Fibroadenom tanısı doğrulanan olgular periodik meme ultrasonları ile takibe alınır.

İlk tanıda 3cm nin üzerinde olan olgularda cerrahi düşünülebilir. Ultrason takipleri 6 ayda bir olmalıdır. Takip sırasında kitlenin boyutunda büyüme veya görünümünde değişiklik varsa operasyon ile kitle çıkarılmalı ve patoloji inceleme yapılmalıdır.

Patoloji sonucu fibroadenomla uyumlu gelirse 6 aylık fizik muayene ve utrasonografi takipleri yeterlidir.

Fibroadenom

Fibroadenom, genellikle genç kadınlarda görülen, iyi huylu (kanser olmayan) bir meme tümörüdür. Adı, iki tür dokudan oluştuğunu gösterir:

Fibro-: bağ dokusu

Adenom: süt bezi (glandüler) dokusu

Özellikleri:

Yuvarlak, düzgün sınırlı ve hareketli bir kitle şeklinde hissedilir
Ağrısızdır, ancak bazı kadınlar adet döneminde hassasiyet hissedebilir
1–3 cm büyüklüğünde olur, ancak daha büyük de olabilir (dev fibroadenom)
Hormonlara duyarlıdır → ergenlik, hamilelik, doğum kontrol hapları gibi hormonal değişimlerde büyüyebilir

Tanı (Nasıl anlaşılır?)

Elle muayene (doktor ya da kişi kendisi fark edebilir)
Ultrasonografi – özellikle genç kadınlarda ilk tercih
Mamografi – 40 yaş üstü kadınlarda ek görüntüleme
Tru-cut (kalın iğne) biyopsi – şüpheli görünüm varsa tanıyı netleştirir.

Takip ve Tedavi:

Takip (Gözlem):

Fibroadenom küçükse (genellikle <2–3 cm), iyi huylu özellikler gösteriyorsa ve semptom vermiyorsa cerrahiye gerek yoktur.

6 ay aralıkla muayene önerilir.

Zamanla kendiliğinden küçülebilir veya sabit kalabilir.

Tedavi (Ne zaman alınır?):

Hızlı büyüyorsa
3–5 cm’den büyükse (dev fibroadenom)
Ağrı, rahatsızlık veya kozmetik kaygı varsa
Hasta isterse (kişisel tercih)
Görüntüsü şüpheliyse / kesin tanı konulamıyorsa

Bu durumlarda cerrahi olarak çıkarılması önerilir.

Fibroadenom kanser değildir ve meme kanserine dönüşmez. Ancak çok nadiren bazı kompleks türlerinde (örneğin “kompleks fibroadenom“) uzun dönemde risk artışı olabilir. Bu yüzden doktor takibi önemlidir.